Le SACRUM
Généralités
C'est un os médian, impair et symétrique de forme pyramidale aplatie d'AV en ARR et situé à la partie postérieure du pelvis (old. bassin). Il contribue à la formation de la ceinture pelvienne avec les 2 os coxaux.
Il est formé par la fusion de 5 vertèbres sacrées dont on peut encore différentier les reliefs des différentes structures. Il s'articule en HT avec la dernière vertèbre lombaire (par l'intermédiaire d'un disque intervertébral), latéralement avec les 2 os coxaux, en BAS avec le coccyx. Il possède 4 faces (ventrale / dorsale / latérales x2) et un sommet inférieur ou apex (3).
Orientation
- en BAS : la pointe (3)
- en AV : la face concave
Reliefs
- surface auriculaire (artR. os coxal)
- corps ou base (artR. disque intervertébral - L5)
- apex et surface articulaire coccygienne (artR. coccyx)
- foramen sacré pelvien (old. trou sacré ant.)
- face ventrale
- foramen sacré dorsal (old. trous sacrés post)
- crête sacrée médiane
- processus articulaire supérieur
- canal sacré
- aile sacrée (x2)
REMARQUE :
La concavité antérieure du sacrum est plus marquée chez l'homme. C'est un os plus court et plus large chez la femme. Le sacrum possède des mouvements de nutation et contre-nutation lors de l'accouchement (le sommet inférieur du sacrum recule d'environ 2,5cm en fin d'accouchement alors même que les ischions s'éloignent l'un de l'autre et que les ailes iliaques se rapprochent).
La crête sacrée, la face postérieure.